Angeborene Herzerkrankung
Wissenswertes zur angeborenen Herzerkrankung
Was für angeborene Herzerkrankungen gibt es?
Angeborene Herzerkrankungen können physiologischen oder pathologischen Ursprungs sein. Erstere kommen beim Fohlen durch Verbindungen im Herzen zu Stande, die während der fötalen Entwicklung lebensnotwendig sind und sich in den ersten Lebenstagen normalerweise verschliessen; bleiben sie bestehen, treten Herzgeräusche und möglicherweise klinische Symptome auf.
Bei pathologischen angeborenen Herzerkrankungen handelt es sich um Anomalien, die während der Entwicklung entstehen und die Klappen, Vorhöfe, Herzkammern oder Gefässe betreffen können. Defekte in der Herzscheidewand, sogenannte Ventrikelseptumdefekte, kommen am häufigsten vor. Abhängig von ihrer Grösse und Lokalisation können sie einen Einfluss auf die Leistungsfähigkeit und die Lebenserwartung des Pferdes haben. Andere Anomalien, v.a. solche mit mehreren gleichzeitig bestehenden Missbildungen, sind seltener, können aber schlimmstenfalls zum Tod führen oder eine Euthanasie des Fohlens zur Folge haben.
Wann sollte ich bei meinem Fohlen/Pferd eine mögliche Herzerkrankung abklären lassen?
Abklärungen sind zwingend notwendig bei Symptomen wie:
- Schwäche, Kollaps, Atemnot, hoher Atemfrequenz, bläulichen oder weissen Schleimhäuten, mangelnder Gewichtszunahme, schlechtem Wachstum («Kümmerer») oder schnellem Ermüden.
- Bei leisen Herzgeräuschen (Intensität 1-3/6), die nur innerhalb der ersten 4 Lebenstage hörbar sind und die ohne klinische Symptome einhergehen, kann mit einer Abklärung zugewartet werden. Diese können physiologisch sein, stammen oft nicht von einer Herzerkrankung und verschwinden von selbst.
- Ebenso ist eine Abklärung indiziert bei lauten links- oder rechtsseitigen Herzgeräuschen (Intensität ≥ 3/6) oder bei kontinuierlichen oder kombinierten systolisch-diastolischen Herzgeräuschen.
Welche Ursachen für angeborene Herzerkrankungen gibt es?
Vermutete Ursachen sind
- Umwelteinflüsse wie virale Erkrankungen, Medikamente, Toxine oder eine Unterversorgung während der Trächtigkeit
- Genetische Ursachen (erbliche Komponente bei gewissen Rassen)
Wissenswertes zur Behandlung einer angeborenen Herzerkrankung
Wer behandelt mein Pferd?
Ihr Pferd wird von einer Tierärztin oder einem Tierarzt mit Spezialgebiet Pferdemedizin untersucht. Für spezielle Behandlungen werden weitere Spezialistinnen und Spezialisten anderer Fachgebiete beigezogen.
Die Klinik für Pferdemedizin des Universitären Tierspitals Zürich ist eine der wenigen Kliniken weltweit, die auf Herzerkrankungen beim Pferd spezialisiert ist. Bei Herzpatienten stehen für die Untersuchung und Beurteilung des Patienten daher in jedem Fall ausgewiesene Fachexperten mit Erfahrung in Pferdekardiologie zu Verfügung. Diese besitzen zusätzlich zur höchsten Qualifikationsstufe in der Veterinärmedizin, dem Diplom des ECEIM (European College of Equine Internal Medicine) und/oder des ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine) auch eine spezifische Ausbildung in Grosstierkardiologie.
Wie wird eine angeborene Herzerkrankung abgeklärt?
Die Beurteilung von angeborenen Herzerkrankungen ist oft schwierig und sollte in jedem Fall an einer Klinik durch einen ausgewiesenen Fachexperten mit Erfahrung in Pferdekardiologie stattfinden. Die Abklärung erfolgt in der Regel ambulant, allerdings kann es vorkommen, dass ein stationärer Klinikaufenthalt zur weiteren Abklärung oder Behandlung notwendig ist.
Zu Beginn wird eine vollständige Vorgeschichte erhoben und Details zum Verlauf und eventuellen klinischen Symptomen werden in Erfahrung gebracht. Im Anschluss folgt eine ausführliche Klinische Untersuchung inklusive Abhören des Herzens mit dem Stethoskop gefolgt von einer Herzuntersuchung (Kardiologische Untersuchung).
Was sind mögliche Behandlungsmethoden?
Eine Behandlung von angeborenen Herzerkrankungen beim Fohlen oder Pferd ist nur ausnahmsweise möglich. Primär geht es bei der Untersuchung um die Feststellung des Schweregrades der Erkrankung, eine Beurteilung des Verlaufs und der Prognose sowie eine Einschätzung der zukünftigen Nutzung des Pferdes.
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